Neue Fortbildungs-DVD: Die regulatorischen Vorgaben und rechtlichen Rahmenbedingungen für die zahnärztliche Tätigkeit
Ein Dauerbrenner ist die unmäßige Bürokratie, die dem Zahnarzt das Leben schwer macht. Als kollegialer Beistand in zahlreichen Verfahren ist dem Referenten gut bekannt wo Schwächen bei den Zahnärzten liegen und wie diese zu deren Nachteil von den Kassen für Regresse ausgenutzt werden. Schon etwas so banales wie die „gemeinsamen Richtlinien der Krankenkassen und Zahnärzte“ werden teilweise gemein ausgelegt: die Kassenvertreter, unterstützt von den als Prüfer eingesetzten Zahnärzten, fordern Therapiemaßstäbe, wie sie nicht in den RiLis, sondern in den Leitlinien der Zahnärztekammern formuliert wurden. Für gesetzlich Versicherte haben nach SGB V allerdings ausschließlich die Richtlinien des BEMA Geltung, nicht die wissenschaftlichen Leitlinien. Die Differenzierung ist sicherlich nicht leicht, jedoch hilft eine Kenntnis der Unterschiede, um Regressforderungen abzuwehren. Ebenso gerne suchen die Prüfer in den Aufzeichnungen („Krankenblatt“, Kartei) nach Dokumentationsmängeln, und fast immer werden sie fündig, mit der Folge von schmerzhaften Regressen. Zusätzlich wird die Unkenntnis bzw. das Desinteresse an bürokratischen Fragen gnadenlos ausgenutzt, indem falsche Behauptungen seitens der Kassenvertreter unwidersprochen von den zahnärztlichen Prüfungsmitgliedern oder geprüften Zahnärzten zum Anlass genommen werden, Zahnärzten das Honorar zu kürzen. Kaum Jemand weiß, dass solche Kürzungen 5 Jahre rückwirkend ausgesprochen werden können, dass es durchaus möglich ist, ein Quartal zu prüfen und dann auf 4 Quartale hochzurechnen, usw.
Ohne die Kenntnis der rechtlichen Rahmenbedingungen steht der Zahnarzt im Ernstfall vor einem Tribunal, das eher an die Inquisition als an eine kollegiale Konferenz erinnert, muss ich niedermachen lassen und hat am Ende noch hohe Zahlungen zu tätigen.
Man kann sich wehren, wenn man Bescheid weiß – und hier gibt Ihnen der Referent in verständlicher Weise Hilfestellung.
Einzelpreis 49,90 € zzgl. MwSt. und Versand
Bezugsquelle: Deutsches Dental Kolleg, Am Bavariapark 4, 80339 München – www.dentalkolleg.de
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